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Prénom(s) de naissance

Prénom d'usage

Pseudonyme - Surnom - Nom en religion

Sexe

FemmeHomme

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Jour de naissance

Mois de naissance

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Jour de décès

Mois de décès

Année de décès

LIEUX

Pays de naissance

Département (ou territoire) de naissance

Ex : SAINT-ETIENNE-DU-MONT

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Pays de décès

Département (ou territoire) de décès

Commune de décès

Ex : SAINT-ETIENNE-DU-MONT

Code postal du lieu de décès

Département de vie ou d'exercice

Département de vie ou d'exercice secondaire

Commune(s) de vie ou d'exercice

Ex : SAINT-ETIENNE-DU-MONT

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